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Mieloma múltiplo aos 30, 40 ou 50 anos

Pessoas mais jovens também podem desenvolver este tipo de câncer

Embora seja muito raro, é possível acontecer um mieloma múltiplo aos 30, 40 ou 50 anos de idade. No Brasil e no mundo há casos de pacientes com menos de 60 anos, diagnosticados com este tipo de câncer. O que muda? Venha entender.

O mieloma múltiplo

É sempre importante termos em mente o que é o mieloma múltiplo (MM), para entendermos o porquê de seu surgimento. Ele tem início na medula óssea. Os linfócitos se diferenciam para, então, tornarem-se plasmócitos, que são responsáveis pela produção de imunoglobulinas de vários tipos (anticorpos). Aqui ocorre uma mutação celular em um ou mais genes e passam a produzir plasmócitos anormais (doentes), que fabricam imunoglobulinas anormais e de forma repetida, chamadas de proteína monoclonal ou proteína M.

De acordo com um estudo apresentado pelo The New England Journal of Medicine, 37% dos pacientes têm 75 anos ou mais, 26% estão entre 65 e 74 anos e 37% têm idade inferior a 65 anos.

Embora nos Estados Unidos a incidência do mieloma múltiplo venha se mantendo estável há décadas, alguns estudos mostraram um aumento de casos justamente na faixa etária jovem.

Estes dados podem indicar que, hoje, com os avanços da medicina e do conhecimento sobre a doença, o diagnóstico vendo acontecendo de forma precoce e mais assertiva.

Mieloma múltiplo em pessoas jovens. Como ele se apresenta?

É possível que em estadiamentos iniciais, a pessoa não observe sinais da doença. Mas, quando o câncer evolui, assim como nas pessoas acima dos 60 anos, pacientes jovens também apresentarão um ou mais sintomas do mieloma múltiplo:

  • Fraturas e dores ósseas, em especial na região da coluna
  • Perda de peso considerável e sem motivo aparente
  • Anemia, que causa fraqueza
  • Dificuldade em urinar, devido aos problemas renais
  • Sede excessiva, por conta do aumento dos níveis de cálcio

Este tipo de câncer ainda é pouco conhecido pela população no geral. E por ser mais comum aos idosos, as pessoas jovens não associam estas alterações como possíveis sinais do mieloma múltiplo.

Entretanto, o diagnóstico precoce é fundamental, independentemente da idade. Quanto antes o mieloma múltiplo for descoberto, maiores serão as chances de uma remissão. Por isso, fique sempre atento às mudanças de seu corpo!

Melhores resultados no tratamento

Como vimos na matéria “O mieloma múltiplo tem tratamento e você precisa saber disso”, são várias as opções terapêuticas que podem ser utilizadas tanto nos pacientes abaixo dos 60 anos, como nos pacientes mais velhos.

Mas a principal diferença é que, para os pacientes mais jovens, o transplante de medula óssea autólogo é a indicação padrão.

Este procedimento acontecerá da seguinte maneira:

  1. A medula óssea é estimulada para que as células-tronco hematopoiéticas passem à corrente sanguínea. Por meio de um cateter, serão passadas por uma máquina e logo depois guardadas em uma bolsa especial.
  2. Antes de receber as células já coletadas, o paciente passará por uma sessão de quimioterapia de altas doses (melfalano). O objetivo é que as células cancerígenas que possam estar presentes sejam destruídas e também preparar o paciente para receber a nova medula óssea.
  3. Após esta etapa, as células que foram coletadas serão reinfundidas no paciente, com o objetivo de fazerem a medula óssea voltar a funcionar corretamente.
  4. Após uns dias, a medula começará a funcionar e fabricar células sanguíneas normalmente.
  5. Depois da recuperação do transplante, em cerca de 2 ou 3 meses o paciente será submetido a tratamento de consolidação ou manutenção (a depender do protocolo estabelecido na instituição onde está sendo tratado).

Alguns estudos mostraram que a estratégia de tratamento, seguida pelo TMO autólogo, apresente maiores taxas de sobrevida em pacientes sem contraindicações de TMO.

Sendo assim, o transplante de medula óssea possibilita, para a maior parte dos pacientes, principalmente os mais jovens ou elegíveis ao procedimento, maiores chances de remissão da doença e melhor qualidade de vida.

Se você é paciente de mieloma múltiplo e tem menos de 60 anos, deixe seu comentário nesta matéria!

This Post Has 33 Comments

      1. Boa tarde Leodivan. Sim, a imunofenotipagem pode detectar o mieloma múltiplo. Mas ela não será a única técnica aplicada, pois fazemos um conjunto de exames que se complementam. Se tiver qualquer dúvida, fico à disposição.

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        1. Bom dia, tenho 36 anos e recentemente descobri ser portadora de mieloma multiplo e leucemia plasmocitica… Decobri na fase ativa da doença ja com comprometimentos, cardiacos, pulmonares, reanal e hematologicos..
          Descobri no dia 25/02/2021 e desde entao estou lutando contra essa doença terrivel..
          Meu tratamento é todo pelo sus e com isso tenho que ne teatar com os medicsmentos fornecidos pelo sistema..
          2 meficacoes que estão incluidas no meu protocolo são a talidomida e o bortezomibe.. apos o inicio desses medicamentos desenvolvi neuropatia periférica…
          E fui informada pela hematologista que nunca mais piderei ter filhos..

          Sou noiva, casamento agendado para esse ano e ainda nao tenho filhos…

          EXISTE ALGUM TRATAMENTO PARA O MIELOMA WUE NAO CAUSE INFERLIDADE EM MULHERES JOVENS??

          Por favor, se souberem de slgum tratamento que nao destrua esse meu sonho, me ajude por favor..
          Estou enfrentando o câncer com muita determinação e coragem, porem essa notícia me tirou a vontade de continuar… acabou com minhas forças e meu psicólogo.. nao tem mais sentido para continuar lutando.

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          1. Oi Kalini, boa tarde! Uma alternativa seria o congelamento de óvulos. Seu médico já conversou com você a respeito? Fico à disposição.

    3. Estou investigando Mieloma so falta a biópsia pra confirmar mas já apresentou Gamopatia monoclonal IgG Lambda e alterações no raiox que praticamente confirmam e tenho 42a.

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      1. Márcia, boa noite! Você já está passando com algum hematologista? Fico à disposição para tirar suas dúvidas e avaliar os exames.

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  2. Fui diagnosticada com MM em abril de 2019 aos 31anos de idade…
    Fiz 6 ciclos de quimio protocolo VCD..
    Fiz o transplante autólogo em dezembro de 2019… E estou na fase de recuperação ainda …Mais me sentindo surper bem, dando continuidade ao tratamento.
    Antes de ser diagnosticada nem sábia que existia o mieloma múltiplo…
    Graças à Deus temos o privilégio de termos você doutor Breno Gusmão para nos auxiliar e nos informar cada vez mais sobre este tipo de câncer…
    Obrigada.
    12/03/20
    São Luís ma

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    1. Neliane, muito obrigado pelo carinho. Fico muito feliz que seu tratamento esteja surtindo resultados positivos e se precisar de qualquer coisa, estou à disposição.

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  3. Bom dia Dr. Breno,
    Não seria o caso de uma revisão na literatura da patologia.
    Pessoas jovens que se queixam de dores ósseas e nas costas para um médico, por ser o mieloma mútliplo ainda desconhecido por grande parcela da sociedade médico, e, ainda, por ser considerada doença de “idoso”, ficará mais difícil ao médico chegar ao diagnóstico correto o que acarretará prejuízos ao paciente.
    Grato.
    Grande abraço!

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    1. Olá Rogério! A literatura já aborda o mieloma múltiplo em pessoas mais jovens, ainda que casos como estes sejam raros. A questão é realmente conseguirmos levar tais informações às demais especialidades da medicina. Este, realmente, ainda é um desafio. Obrigado pelo comentário. Se precisar de algo, estou à disposição.

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  7. Boa noite doutor!! Estou com um ano tendo problemas de plaquetas baixa fiz vários exame de dengue sempre negativo e cada vez muita dor na lombar as vezes quando ando de pé no outro dia tenho que fica de cama muita fraqueza enjoou fadigas inpertinente a um ano com esse sintoma semana passada fiz de novo hemograma completo o resultado de novo plaqueta baixa 80.000…posso procurar um hematologia para investigar se tenho mieloma multiple….me ajuda doutor …

    Responder

    1. Jussamara, boa tarde! Acho importante você procurar um hematologista sim, para entender o porquê dessas plaquetas baixas. Somente com exames corretos saberemos identificar os motivos. Fico à sua disposição. Se precisar falar comigo, peço que entre em contato com a minha equipe pelo [email protected]. Obrigado.

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  8. Em novembro de 2019 fiz exames e percebi que estou com Neutropenia absoluta e relativa, Leucopenia e linfositose relativa. Fiz recentemente outros exames complementares para detectar alguma infecção e não tenho. Dentre eles só o VHS esta alto, mas não tem como saber onde é a infecção. Estou sem nenhum sintoma. Estarei indo no retorno dia 10/12/2020, acha que devo sugerir Mieloma Múltiplo??

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  9. Eu tive MM já faz 14 anos e eu quando descobri estava com 39 anos. Graças à Deus falo que fiquei curada. O meu MM afetou os ossos da cabeça, com vários furos. Tanto que quando fui fazer a tomografia o rapaz ficou assustado, com tanto buraco.

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    1. Olá Ana Andrade! Realmente, o mieloma múltiplo pode invadir os ossos. Mas fico muito feliz em saber que você está muito bem após o tratamento!

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  10. Boa noite Dr, fui diagnosticado aos 22 anos com mieloma multiplo, descobri por causa de uma fratura que obtive na cabeça do fêmur, já vai fazer quase 1 ano que estou em tratamento, fiquei 4 meses e meio com a perna quebrada ate colocar uma protese na cabeça do fêmur pois, o mesmo não colaria por causa do cancer, dia 11/01 faz 3 meses que fiz o transplante de medula ossea, ocorreu tudo muito bem, fiquei 18 dias internado, estou muito bem. Ainda não posso colocar a perna no chão pór causa que a mesma mancha que deu e quebrou meu osso tem no encaixe da cabeça no fêmur na bacia, mais graça a Deus do que eu estava hoje estou muito melhor, queria deixar aqui minha mensagem e dizer a todos que não desistam, por mais dificil que seja.

    Obrigado, um grande abraço.

    Bariri – SP.

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    1. Oi Leonardo! Muito obrigado por compartilhar o seu depoimento. Com certeza ajudará muito outros pacientes que estejam em tratamento para o mieloma múltiplo 🙂

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  11. Olá doutor, fiz um exame IG E e deu resultado em 399. Pesquisei e vi que esta acima do normal e q pode estar relacionado ao mieloma. Minha revisão ainda está pra 01/02. Esse resultado sugere o mieloma? Devo procurar um medico imediatamente?

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    1. Olá Cassia, boa noite! Existe mieloma IgE, embora muito raro. A IgE está relacionada a outros quadros, como até mesmo uma alergia. O diagnóstico do mieloma não se faz apenas por 1 exame. Por isso é importante que você procure um médico e faça uma investigação mais apurada. Fico à disposição.

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  12. Tenho um marido transplantado de mieloma múltiplo a 8anos,foi diagnosticado aus 30 anos de idade,hoje graças a Deus está bem,mas segue em acompanhe oncológico de 6 em 6 meses, passou por todo processo de quimioterapia, radioterapia e fez o auto transplante

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  13. Olá Dr. eu tenho 28 anos a quase 15dias estou sentindo muita dor óssea fiz vários exames onde descobri uma Leucòpomia .. foi pedido o mielograma e tbm da medula ossea , mais n tenho o resultado ainda , pesquisei alguns dos exames pra saber um pouco do que se trata dois indicações foram mieloma ou Lupo … Oq o senhor acha ..

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  14. Olá , mi chamo Gisele meu esposo foi diagnosticado com plasmacitoma,fez tratamento com radioterapia, porém não teve um bom resultado, começou fazer quimioterapia o tumor está um pouco resistente e diminuiu bem pouco,o médico mandou ele ser reavaliado pela radioterapia novamente,para ver se existe alguma possibilidade de fazer rádio novamente, será que existe algum tipo de tratamento novo q possa ajudar na remissão do tumor?ele tem 36 anos.
    T

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  15. Olá boa tarde tenho 39 anos faço 40 daqui uma semana e descobrir que tenho Mieloma Múltiplo, estou certo da vitória adorei as postagem , vou iniciar meu tratamento

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